Aanvraagformulier Erkenning Aequor leerbedrijf buitenland
	Inleiding Met dit formulier dient u een verzoek in om uw bedrijf te erkennen en te registreren als buitenlands leerbedrijf voor Nederlandse stagiaires.

	Naam bedrijf	*
	Bezoekadres	*
	Plaatsnaam	*
	Postadres	*
	Postcode	*
	Plaatsnaam	*
	Land van vestiging	*
	Naam contactpersoon	*	mv  (voorletters)  (achternaam)
	Functie contactpersoon	*
	Telefoon contactpersoon	*
	Telefoon bedrijf	*
	Telefax
	E-mail adres	*
	Internetadres
	In welke taal wenst u de communicatie met uw bedrijf?
	Nederlands  Engels  Frans  Duits  Spaans
	In welke (kwalificatie) richting(en) kunnen op uw bedrijf leerlingen worden opgeleid?
	Plantenteelt Bloemen- en tuincentrumbranche Groene ruimte Milieutoezicht		Dierverzoring en veterinaire ondersteuning Paardenhouderij en paardensport Veehouderij Voedingsindustrie
	Beschikt uw bedrijf over een nationale of internationale erkenning als leerbedrijf?
	Ja  Nee
	Indien ja, door welke instantie is die erkenning afgegeven?
	Met welke onderwijsinstelling/school in Nederland heeft uw bedrijf contact?
	Naam school
	Plaats school
	Naam Contactpersoon
	E-mailadres
	Ondergetekende verklaart dit aanvraagformulier voor erkenning buitenlands leerbedrijf Aequor naar waarheid te hebben ingevuld.
	datum aanvraag		03/09/2010
	naam aanvrager

---